Psychiatrische Pflege - Kurzlehrbuch und Leitfaden für Weiterbildung, Praxis und Studium

von: Hilde Deininger, David Wegmüller

Hogrefe AG, 2017

ISBN: 9783456956114 , 800 Seiten

3. Auflage

Format: PDF, OL

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 52,99 EUR

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Psychiatrische Pflege - Kurzlehrbuch und Leitfaden für Weiterbildung, Praxis und Studium


 

Psychiatrische Pflege

1

Inhaltsverzeichnis, Geleit- und Vorwort

7

1. Pflege als Beruf

25

1.1 Pflege und berufliche Identität

28

1.1.1 Identität

30

1.1.2 Schlüsselqualifikationen und Kompetenzen eines Pflegeexperten

31

1.1.2.1 Schlüsselqualifikationen und berufliche Kompetenzentwicklung

32

1.1.2.2 Handlungskompetenz

32

1.1.3 Psychiatrisch-pflegerische Qualifikationen

34

1.1.3.1 Grundhaltungen als Qualitätsmerkmal

35

1.1.3.2 Merkmale qualitativer Arbeit

35

1.1.4 Ausgewählte berufspolitische Aspekte

39

1.1.5 Pflegerisch-berufliche Selbstverwaltung

41

1.2 Pflegeethik

44

1.2.1 Care-Ethik

49

1.2.2 Diskursethik

50

1.2.3 Ethikkommission

51

1.3 Wissenschaft und Pflegeforschung

54

1.3.1 Pflegewissen  – Grundlage pflegerischen Handelns

54

1.3.2 Ansätze von Pflegewissenschaft und Pflegeforschung

57

1.3.2.1 Partizipative Forschung – ein trialogischer Ansatz

59

1.3.2.2 Ein Blick auf „Evidenzbasierung“

59

1.3.2.3 Mögliche Grenzen von Forschung

61

1.4 Theoriegeleitetes Handeln der Pflege

62

1.4.1 Einteilungen von Pflegetheorien

63

1.4.2 Einzelne Pflegetheorien im Überblick

65

1.4.2.1 Abdellah

65

1.4.2.2 Barker/Buchanan-Barker

66

1.4.2.3 Corbin/Strauss

72

1.4.2.4 Friedemann

73

1.4.2.5 Henderson

76

1.4.2.6 Hirschfeld

76

1.4.2.7 King

77

1.4.2.8 Krohwinkel

78

1.4.2.9 Leininger

81

1.4.2.10 Neumann

83

1.4.2.11 Orem

85

1.4.2.12 Orlando (Pelletier)

89

1.4.2.13 Patterson/Zderad

89

1.4.2.14 Peplau

91

1.4.2.15 Rizzo Parse

96

1.4.2.16 Rogers

97

1.4.2.17 Roy

99

1.4.2.18 Watson

100

1.4.3 Fazit

101

1.5 Handlungsebenen Psychiatrischer Pflege

103

1.6 Zielsetzungen der Psychiatrischen Pflege

105

1.6.1 Pflegerische Zugangswege zum psychisch Erkrankten

105

1.6.2 Phasen einer pflegerischen (Arbeits-)Beziehung

106

1.6.3 Ziele und Wiederherstellung von Fähigkeiten

107

1.6.3.1 Wiederherstellung und Ausbau der Beziehung zu sich und zur Umgebung

108

1.6.3.2 Erweiterung der sozialen Kompetenz, vor allem der alltagspraktischen Fähigkeiten

108

1.6.3.3 Gestaltung und Bewältigung des Alltags trotz Krankheit und/oder Behinderung

109

1.6.3.4 Selbstbestimmung, Eigenverantwortung und Autonomie

110

1.6.3.5 Erwerben von Strategien zum Umgang mit Krankheit, Behinderung und Krisen

111

1.7 Die Situation der Pflegenden

113

1.7.1 Übertragung und Gegenübertragung

114

1.7.2 Mögliche Schwierigkeiten der Pflegenden

114

1.7.3 Teamarbeit als Bestandteil beruflichen Handelns

116

1.8 Ein Blick auf die Situation von Angehörigen

119

1.8.1 Eigenreflexion und Anleitung von Angehörigen

119

1.8.2 Angehörigengruppen

122

1.8.3 Weitere Aspekte der Angehörigenarbeit

122

1.9 Ein Blick auf die Situation von Psychiatrie-Erfahrenen

124

1.9.1 Aspekte der Stigmatisierung

127

1.9.2 Experience-Involvement (EX-IN )

127

1.10 Geschichtliche Aspekte der Psychiatrischen Pflege und der Psychiatrie

129

1.10.1 Pflegerischer Rückblick, Fragmente der Vergangenheit

130

1.10.2 Pflege im Nationalsozialismus

134

1.10.3 Ein kurzer Blick in die Gegenwart

137

1.10.4 Vorsichtiger Blick in die Zukunft

138

2. Pflegewissen vernetzen

149

2.1 Pflege und sozialwissenschaftliche Zusammenhänge

150

2.1.1 Pädagogische und psychologische Ansätze in der Psychiatrischen Pflege

150

2.1.1.1 Lerntheoretische Ansätze

150

2.1.1.2 Selbstkonzept (Selbstbild)

152

2.1.1.3 Konflikte (Konfliktlösung)

153

2.1.2 Pflege und Sprache

153

2.2 Kommunikation und Gesprächsführung

156

2.2.1 Selbstreflexion

156

2.2.2 Probleme im Gespräch und Interventionsmöglichkeiten

156

2.2.3 Kommunikation nach Schulz von Thun

158

2.2.4 Axiome von Paul Watzlawick

159

2.2.5 Gewaltfreie Kommunikation nach Marshall B. Rosenberg

160

2.2.6 Lösungsorientierung (systemisch-lösungsorientierte Gesprächsgrundlage)

161

2.2.7 Gesprächsformen zur Verbesserung der Kommunikationsstruktur in Besprechungen

163

2.2.8 Kontakt, Gespräch und Sprache in der psychiatrischen Pflege

164

2.3 Beobachtung und Wahrnehmung

166

2.3.1 Hilfen bei der Beobachtung und Wahrnehmung

166

2.3.2 Beobachtungsaspekte und Systematisierung

167

2.3.3 Bewusstsein der Subjektivität von Wahrnehmung

167

2.3.4 Weitere beeinflussende Faktoren der Wahrnehmung

168

2.4 Beziehungsgestaltung

170

2.4.1 Organisationsformen einer professionellen Beziehung

170

2.4.2 Aktive Beziehungsgestaltung

171

2.4.2.1 Zwischenmenschliche Beziehungen nach Carl Rogers

171

2.4.2.2 Pflegerische Beziehung

172

2.4.2.3 Aspekte der Kongruenten Beziehungspflege für den Alltag – Ein Modell professioneller pflegerischer Beziehungsgestaltung

174

2.4.2.4 Rückmeldung geben (Feedback)

179

2.4.3 Humor in der Gestaltung der pflegerischen Beziehung

181

2.5 Pflegerische Hilfsmittel

182

2.5.1 Pflegeprozess und Pflegeplanung als Bestandteil eines Gesamt-Behandlungsplans

182

2.5.2 Pflegephänomene

188

2.5.3 Pflegestandards

192

2.5.3.1 Wozu dienen Pflegestandards?

192

2.5.3.2 Nationale Expertenstandards

193

2.5.4 Pflegediagnosen

196

2.5.5 Pflegevisite

199

2.5.6 Milieugestaltung

201

2.5.7 Gruppen

205

2.5.8 Umgang mit Aggressionen und Gewalt

208

2.5.8.1 Theorien und Ansätze

209

2.5.8.2 Besondere Aspekte bei psychisch erkrankten Menschen

210

2.5.8.3 Pflegeziele

211

2.5.8.4 Situationseinschätzung

211

2.5.8.5 Leitlinien pflegerischen Handelns bei Aggressionen

212

2.5.8.6 Pflegediagnosen

215

2.5.8.7 Schwerpunkte der Pflegedokumentation

219

2.5.8.8 Deeskalationsmanagement

220

2.5.8.9 Abschließendes

221

2.6 Psychotherapeutische Verfahren

223

2.6.1 Pflege und zentrale Aspekte der Psychoanalyse

223

2.6.1.1 Das Bewusste, Vor- und Unbewusste

224

2.6.1.2 Es, Ich und Über-Ich

225

2.6.1.3 Entwicklung der Persönlichkeit

225

2.6.1.4 Abwehrmechanismen

226

2.6.2 Pflege und zentrale Aspekte von Verhaltenstheorien

228

2.6.2.1 Zentrale Begriffe

229

2.6.2.2 Methoden

229

2.6.3 Akzeptanz-Commitment-Therapie (ACT)

235

2.6.4 Pflege und zusammenfassende Aspekte der Transaktionsanalyse

237

2.6.5 Pflege und grundlegende Sichtweisen der Themenzentrierten Interaktion

239

2.6.6 Pflege und die Klientenzentrierte Gesprächspsychotherapie nach Carl Rogers

241

2.6.7 Konfrontation im Gespräch

242

2.6.8 Gestalttherapie

243

2.7 Verfahren zur Reflexion und zur Konfliktbewältigung

245

2.7.1 Fallbesprechung

245

2.7.2 Supervision

247

2.7.3 Balintgruppe

247

2.7.4 Kollegiale Beratung

248

2.7.5 Coaching

249

2.7.6 Selbsterfahrung

250

2.7.7 Pflege und Konfliktbewältigung

251

2.7.7.1 Arten eines Konflikts

253

2.7.7.2 Formen eines Konflikts

254

2.7.7.3 Ebenen eines Konflikts

254

2.7.7.4 Typische Fehler beim Lösen von Konflikten

254

2.7.7.5 Lösungsansätze bei Konflikten

255

2.7.7.6 Konfliktlösungstechniken

257

2.7.7.7 Konflikte mit Kollegen, im Team oder mit anderen Berufsgruppen

258

2.7.7.8 Verhalten in Konflikten

260

2.7.7.9 Das Safewards-Modell

262

2.8 Gesundheitsförderung

264

2.8.1 Grundlagen

266

2.8.2 Gesundheitsbezogene Aufgaben der Psychiatrischen Pflege

268

2.8.2.1 Salutogenese pflegerisch

269

2.8.2.2 Empowerment

272

2.8.2.3 Recovery

273

2.8.2.4 Resilienz

277

2.8.2.5 Kompetenzorientierte psychiatrische Pflege

278

2.8.3 Gesundheitsorientierte Konzepte als Hilfsinstrumente

280

2.8.3.1 Case Management

280

2.8.3.2 Übergangs-/Überleitungspflege (Pflegeüberleitung, Brückenpflege) und Entlassungsmanagement

282

2.8.3.3 Entlassungsvorbereitungsgruppe

285

3. Einblick in die psychiatrische Versorgungslandschaft und deren Rahmenbedingungen

299

3.1 Kurzer Rückblick auf die jüngere Geschichte

300

3.1.1 Das Modellprogramm Psychiatrie

301

3.1.2 Forderungen und Empfehlungen der Expertenkommission der Bundesregierung zur Reform im psychiatrischen und psychotherapeutisch-psychosomatischen Bereich (1988)

302

3.1.3 Psychiatrie-Personalverordnung

306

3.1.4 Vereinte Nationen (1992)

309

3.1.5 Weltkongress für Soziale Psychiatrie (1994)

309

3.2 Das Versorgungssystem

312

3.2.1 Pflege psychisch erkrankter Menschen in (teil-)stationären, komplementären und ambulanten Einrichtungen

313

3.2.1.1 Stationäre Einrichtungen

313

3.2.1.2 Teilstationäre Einrichtungen

314

3.2.1.3 Ambulante Behandlung, Betreuung und Pflege

314

3.2.2 Der psychiatrische Hausbesuch

317

3.2.3 Weitere Betreuungs- und Versorgungsmöglichkeiten

319

3.2.3.1 Komplementäre Einrichtungen und Arbeit

319

3.2.3.2 Selbsthilfe- und Angehörigengruppen

321

3.2.3.3 Psychose-Seminare

321

3.2.3.4 Psychoedukative Gruppen

322

3.2.3.5 Patientenclub

322

3.2.4 Gemeindepsychiatrie

323

3.2.5 Pflegerische Haltung in der Versorgungslandschaft

328

3.3 Aspekte des organisatorischen und rechtlichen Rahmens psychosozialer Hilfen

332

3.3.1 Organisatorische Rahmenbedingungen

332

3.3.1.1 Personenbezogene Hilfen

332

3.3.1.2 Komplexleistung als personenbezogene Hilfe

333

3.3.1.3 Hilfe und Hilfebedarf in Betreuung, Begleitung und Pflege

333

3.3.1.4 Einzelaspekte der personenzentrierten Hilfen und ihre Auswirkungen auf die Psychiatrische Pflege

336

3.3.1.5 Lebensweltorientierte Pflege

339

3.3.1.6 Behandlungsvereinbarung

342

3.3.1.7 Armut

344

3.3.1.8 Ökonomisierung des Sozialen

345

3.3.1.9 Umgang mit Fremden

347

3.3.2 Rechtliche Rahmenbedingungen

348

3.3.2.1 Das Sozialgesetzbuch (SGB)

348

3.3.2.2 Integrierte Versorgung

351

3.3.2.3 Pflegeversicherung – Pflegestärkungsgesetz

352

3.3.2.4 Kinder- und Jugendhilfe

354

3.3.2.5 Gesetz zur Weiterentwicklung der Versorgung in der Vergütung für psychiatrische und psychosomatische Leistungen (PsychVVG)

356

3.3.2.6 UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK)

357

3.3.2.7 Schwerbehinderung

360

3.3.2.8 Persönliches Budget

361

3.3.2.9 Soziotherapie

362

3.3.2.10 Betreuungsgesetz

364

3.3.2.11 Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung

366

3.3.2.12 Unterbringungsrecht

367

3.3.2.13 Fixierung

369

3.3.2.14 Hilfe und Behandlung wider Willen

370

3.3.2.15 Patientenrechtegesetz

371

3.4 Allgemeine qualitative Maßstäbe der (pflegerischen) Arbeit in der psychosozialen Versorgung

372

4. Pflege und die medizinische Disziplin

383

4.1 Pflegerischer Blick auf Gesundheits- und Krankheitslehre

384

4.1.1 Weitere Begriffe

384

4.1.2 Allgemeine Aspekte

385

4.2 Psychiatrische Krankheitsbilder und pflegerische Krankenbeobachtung

386

4.2.1 Der psychiatrische Krankheitsbegriff

386

4.2.2 Ursachen psychiatrischer Erkrankungen

387

4.2.3 Spezifische psychiatrische Phänomene und Krankheitssymptome aus pflegerischer Sicht

388

4.3 Allgemeine psychopathologische Aspekte

389

4.3.1 Erkennen von Bewusstseinsstörungen

389

4.3.2 Erkennen von Orientierungsstörungen

389

4.3.3 Erkennen von Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen

390

4.3.4 Erkennen von Gedächtnisstörungen

391

4.3.5 Erkennen von Denkstörungen

391

4.3.6 Erkennen von Befürchtungen und Zwängen

393

4.3.7 Erkennen von Wahrnehmungsstörungen

394

4.3.8 Erkennen von Störungen des Ich-Erlebens

396

4.3.9 Erkennen von Affektstörungen

397

4.3.10 Erkennen von Antriebs- und psychomotorischen Störungen

397

4.4 Medizinische Einteilung psychiatrischer Krankheiten und ihre Relevanz für die Psychiatrische Pflege

399

4.4.1 Klassifikation nach ICD-10

399

4.4.3 Psychiatrisch-medizinische Diagnosen im pflegerischen Kontext

402

4.4.2 Triadisches System

400

4.4.2.1 Exogene und endogene Psychosen

400

4.4.2.2 Neurosen

401

4.5 Einige Aspekte der medizinischen Behandlung

403

4.5.1 S3-Leitlinie „Psychosoziale Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen“

404

4.5.2 Open Dialog – Bedürfnisangepasste Behandlung

405

4.5.3 Medikamente

406

4.5.3.1 Ein Mosaik aus pflegerischer Sicht

406

4.5.3.2 Alltag und ethische Fragestellungen

407

5. Pflege in der Allgemeinpsychiatrie

415

5.1 Affektive Störungen

416

5.1.1 Depressive und affektive Störungen

416

5.1.1.1 Affektive Psychose

416

5.1.1.2 Depressive Episoden und rezidivierende depressive Störungen

416

5.1.1.3 Depressive Zustände im Alter

419

5.1.2 Therapeutische Ansätze depressiver Störungen

421

5.1.2.1 Behandlungsstrategie

421

5.1.2.2 Medikamentöse Behandlung

421

5.1.2.3 Weitere somatische Behandlungsverfahren

424

5.1.2.4 (Psycho-)Therapeutisch relevante Verfahrensweisen für die Pflege

426

5.1.2.5 Spezifische Aspekte Psychiatrischer Pflege

427

5.1.3 Manische Episoden

432

5.1.3.1 Symptome

432

5.1.3.2 Behandlungsstrategie

433

5.1.3.3 Spezifische Aspekte psychiatrischer Pflege

434

5.1.4 Bipolare Störungen

436

5.2 Schizophrene Störungen

438

5.2.1 Schizoaffektive Störungen

438

5.2.2 Neuroleptika

438

5.2.3 Schizophrenien, schizotype und wahnhafte Störungen

441

5.2.3.1 Krankheitsentstehung

441

5.2.3.2 Symptome

442

5.2.3.3 Diagnose

446

5.2.3.4 Verlauf und Prognose

446

5.2.3.5 Therapie

447

5.2.3.6 Spezifische Aspekte Psychiatrischer Pflege

453

5.3 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen

456

5.3.1 Krankheitsentstehung allgemein

456

5.3.1.1 Einteilung

457

5.3.1.2 Entwicklung und Symptome einer Sucht

460

5.3.1.3 Exogene Psychosen durch Drogen

460

5.3.1.4 Aspekte der Psychiatrischen Pflege

460

5.3.2 Alkoholabhängigkeit

463

5.3.2.1 Krankheitsentstehung

463

5.3.2.2 Zeichen der Alkoholkrankheit

464

5.3.2.3 Einteilung von Trinkmustern (n. Jellinek)

464

5.3.2.4 Gesprächsführung

465

5.3.2.5 Begegnung

466

5.3.2.6 Alkoholbedingte Folgeerkrankungen

466

5.3.2.7 Entzugsdelir

466

5.3.2.8 Behandlung von Alkoholabhängigkeit

467

5.3.2.9 Ambulanter Entzug

469

5.3.2.10 Mitbetroffene

470

5.3.3 Drogenabhängigkeit

470

5.3.3.1 Opiate

470

5.3.3.2 Cannabis

472

5.3.3.3 Kokain

472

5.3.3.4 Medikamente

472

5.3.3.5 Sonstige Stoffe

473

5.3.3.6 Kinder abhängiger Eltern

474

5.3.3.7 Doppeldiagnosen am Beispiel Psychose und Sucht

475

5.3.3.8 Kontaktadressen

476

5.4 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen

477

5.4.1 Phobische Störungen

477

5.4.1.1 Symptome und Ursachen

477

5.4.1.2 Phobiearten

477

5.4.1.3 Behandlungsstrategie

479

5.4.1.4 Umgang und Pflege

479

5.4.2 Angststörung

479

5.4.2.1 Formen der Angst

479

5.4.2.2 Umgang mit angstgestörten Patienten

480

5.4.3 Zwangsstörung

481

5.4.4 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen

482

5.4.5 Dissoziative Störungen (Konversionsstörung)

483

5.4.5.1 Krankheitsentstehung

483

5.4.5.2 Symptome

484

5.4.5.3 Pflege und Behandlung

485

5.5 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen

486

5.5.1 Ursache, Symptome und Therapie

486

5.5.2 Borderline-Persönlichkeitsstörung

487

5.5.3 Histrionische Persönlichkeitsstörung

490

5.5.4 Paranoide Persönlichkeitsstörung

491

5.5.5 Schizoide Persönlichkeitsstörung

491

5.5.6 Zwanghafte Persönlichkeitsstörung

491

5.5.7 Depressive Persönlichkeitsstörung

492

5.5.8 Dissoziale Persönlichkeitsstörung

492

5.5.9 Narzisstische Persönlichkeitsstörung

493

5.6 Psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Erkrankung

495

5.6.4 Pflege und Behandlung

496

5.6.3 Diagnostik

496

5.6.2 Einteilung und Symptome

495

5.6.1 Krankheitsentstehung

495

5.7 Pflege bei psychosomatischen Erkrankungen

498

6. Alte Menschen und Pflege in der Psychiatrie (Gerontopsychiatrie)

507

6.1 Demenz

510

6.1.1 Alzheimer-Demenz

513

6.1.1.1 Krankheitsentstehung

513

6.1.1.2 Symptome

513

6.1.1.3 Krankheitsprozess

514

6.1.1.4 Diagnostik

514

6.1.1.5 Behandlungsmöglichkeiten

515

6.1.1.6 Spezifische Aspekte Psychiatrischer Pflege

517

6.1.1.7 Prognose

518

6.1.2 Vaskuläre Demenz

518

6.1.2.1 Symptome

518

6.1.2.2 Behandlungsstrategie

519

6.1.2.3 Prognose

519

6.1.3 Pflege von Menschen mit einer Demenz

520

6.1.3.1 Pflegerische Ziele

521

6.1.3.2 Pflegerische Grundsätze

521

6.1.3.3 Pflegeanamnese

525

6.1.3.4 Milieugestaltung

526

6.1.3.5 Unterstützung bei den Lebensaktivitäten

528

6.1.3.6 Orientierungshilfen und Vorsorge

533

6.1.3.7 Tagesgestaltung und Beschäftigung

534

6.1.3.8 Kommunikation

536

6.1.3.9 Validation®

539

6.1.3.10 Weitere unterstützende Methoden

544

6.1.3.11 Weitere hilfreiche Ansätze

545

6.1.3.12 Angehörigenberatung und -betreuung

549

6.2 Weitere psychische Erkrankungen im Alter

556

6.2.1 Affektive Störungen: Depressionen

556

6.2.1.1 Krankheitsentstehung

556

6.2.1.2 Symptome und Befunde

556

6.2.1.3 Differenzierung

557

6.2.1.4 Behandlungsstrategie

558

6.2.1.5 Suizidalität im höheren Lebensalter

560

6.2.2 Paranoide Entwicklungen im Alter

560

6.2.2.1 Krankheitsentstehung

560

6.2.2.2 Symptome

560

6.2.3 Psychosomatische Erkrankungen und hypochondrische Störungen im Alter

561

6.2.4 Angststörungen im Alter

562

6.2.5 Sucht und Abhängigkeit im Alter

563

6.2.5.1 Probleme einer Therapie

563

6.2.5.2 Vorrangige Therapieziele

564

7. Pflege und psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter

569

7.1 Krankheitsverständnis und Diagnosen im Kontext pflegerischer Aufgaben

571

7.1.1 Ansätze im Pflege- und Erziehungsdienst

575

7.1.1.1 Aufgaben im Einzelnen

576

7.1.1.2 Beziehung

577

7.1.1.3 Bindung

578

7.2 Besonderheiten von Störungen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie

579

7.2.1 Allgemeine Aspekte

579

7.2.1.1 Umfassende Entwicklungsbeeinträchtigungen

580

7.2.1.2 Umschriebene Entwicklungsbeeinträchtigungen

583

7.2.2 Typische Störungen im Säuglings- und Kleinkindalter

585

7.2.2.1 Adaptationsstörungen bei der Essens-, Schlafens- und Affektkontrolle

585

7.2.2.2 Reaktive Bindungsstörungen

586

7.2.3 Störungen im Kindesalter

586

7.2.3.1 Schlafstörungen

586

7.2.3.2 Fütter- und Essstörungen

587

7.2.3.3 Einnässen (Enuresis und Harninkontinenz)

587

7.2.3.4 Einkoten (Enkopresis)

588

7.2.3.5 Ticstörungen

589

7.2.3.6 Bewegungsstereotypien

589

7.2.3.7 Störungen des Sprechablaufs (Stottern, Poltern)

589

7.2.3.8 Angst- und Zwangssyndrome/ -störungen

590

7.2.3.9 Depressive Störungen

590

7.2.3.10 Kontaktstörungen

591

7.2.3.11 Somatoforme Störungen

592

7.2.3.12 Weitere Störungen

593

7.2.4 Störungen in der Adoleszenz

595

7.2.4.1 Ess- und Schlafstörungen

595

7.2.4.2 Weitere in der Adoleszenz auftretende Störungen und Symptome

597

8. Pflege und forensische Psychiatrie

607

8.1 Rechtliche Grundlagen

609

8.1.1 Delikt

609

8.1.2 Ethisch-pflegerische Überlegungen

611

8.2 Spezifische pflegerische Aspekte und Besonderheiten

615

8.2.1 Entlassung und Nachsorge

616

8.2.2 Anmerkungen

617

9. Grenzerfahrungen und Psychiatrische Pflege

621

9.1 Krankheits- und institutionsbedingte Grenzsituationen

623

9.2 Spiritualität

625

9.2.1 Die Spiritualität betreffende Krankheitsinhalte

626

9.2.2 Inhaltliche Fragmente

627

9.3 Besondere Herausforderungen

628

9.3.1 Umgang mit Krisen

628

9.3.1.1 Krisenzusammenhänge

629

9.3.1.2 Aspekte von Psychiatrischer Pflege und Krisen

631

9.3.2 Suizidalität, Suizidprophylaxe und Suizid

633

9.3.2.1 Mögliche Merkmale von Suizidalität

634

9.3.2.2 Warnsignale eines möglichen Suizids

635

9.3.2.3 Pflege und Umgang mit Suizidalität

636

9.3.2.4 Pflegerischer Einschätzungsbogen Suizidalität

638

9.4 Trauer, Sterben und Tod

641

9.4.1 Trauer

641

9.4.2 Hospiz

642

9.4.3 Trauerbegleitung

642

9.4.4 Sterben

642

9.4.5 Aspekte der Pflege

643

9.4.6 Anmerkungen zum Thema „Sterbehilfe und Patiententötungen“

644

9.4.6.1 Sterbehilfe

644

9.4.6.2 Patiententötungen

645

9.5 Hilfen für die Helfer

647

10. Pädagogische Zusammenhänge in Weiterbildung, Praxis und Studium

653

10.1 Einleitung

655

10.1.1 Wissen von Erfahrenen und Fachwissen zusammenbringen

656

10.1.2 Grundhaltung in der beruflichen Bildung

657

10.2 Ziele und Grundlagen psychiatrisch-pflegerischer Bildung

659

10.3 Qualitätskriterien der beruflichen Bildung

661

10.4 Pädagogische Grundlagen und didaktische Ansätze

662

10.4.1 Grundformen des Lehrens

664

10.4.2 Unterrichtsmethoden

666

10.4.2.1 Göttinger Katalog (Didaktische Methoden)

666

10.4.2.2 Lernfeldorientierung

667

10.4.2.3 Zusammenhang von Pflegealltag und pädagogischen Ansätzen

667

10.5 Verknüpfung von Lerninhalten, Kompetenzen und Schlüsselqualifikationen als Grundlage von Lehrveranstaltungen

669

10.6 Materialien

685

10.6.1 Anregungen und Beispiele von Leistungen

685

10.6.1.1 Beispiel: Bearbeitung eines Fallbeispiels

687

10.6.1.2 Projektarbeit

687

10.6.1.3 Konzeptentwicklung

691

10.6.1.4 Rahmenbedingungen zur Entwicklung von Konzepten und Projekten

693

10.6.2 Anregungen zur Auswertung und Beurteilung

694

10.6.3 Anregungen zu einigen Lernmethoden

695

10.6.3.1 Methodenvielfalt

695

10.6.3.2 Situationsspiel

696

10.6.3.3 Problemorientiertes Lernen (POL)

696

10.6.3.4 Das Szenische Spiel

697

10.6.3.5 Planspiel

698

10.6.3.6 Anregungen „Filme im Unterricht“ zu den einzelnen Buch-Kapiteln

701

10.6.4 Anregungen zur Praxisanleitung

706

10.6.4.1 Die hilfreiche Beziehung

706

10.6.4.2 Die Balance zwischen Nähe und Distanz

706

10.6.4.3 Beziehungsfallen

707

10.6.4.4 Hilfreiche Fragen

707

10.6.4.5 Fragen, die weiterhelfen können, wenn wenig Zeit für Anleitungssituationen bleibt

708

10.6.5 Anleitung und Beratung im Kontext der Begleitung von Psychiatrie-Erfahrenen und Angehörigen

708

10.6.6 Qualitätsniveaus und Normalität

709

10.7 Psychiatrische Pflege der Zukunft – Wege zur Akademisierung

711

10.7.1 Qualifikationsniveaus in der Pflege

711

10.7.2 Beispiel für Bildungsdurchlässigkeit in der fachlichen Weiterbildung

713

Anhang

717

Anhang 1 – Spielfilme zu psychiatrischen Themen

719

Anhang 2 – Erklärungen, Abkürzungen, pflegerische Begriffe und Personen

727

Anhang 3 – Fachzeitschriften, Reihen, Adressen und Links

769

Autorenverzeichnis

773

Sachwortverzeichnis

775