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Inhaltsverzeichnis
6
Vorwort
12
Einleitung
16
1 Epidemiologie von Angststörungen und depressiven Störungen
18
1.1 Vorkommen von Angststörungen
18
1.2 Vorkommen von depressiven Störungen
22
2 Diagnostische Klassifikation und Erhebung
27
TEIL I Diagnostik und Therapie von Angststörungen
30
3 Panikattacken, Panikstörung und Agoraphobie
32
3.1 Diagnostische Kriterien
32
3.2 Erklärungsmodell für Panikstörung und Agoraphobie
47
3.3 Diagnostische Vorgehensweise
53
3.4 Therapie
54
3.5 Therapeutische Effektivität
100
3.6 Behandlungsbeispiel: Patientin mit Panikstörung und Agoraphobie (F40.01G) sowie sekundärer Epilepsie (G40.9G)
101
4 Spezifische (isolierte) Phobie
108
4.1 Diagnostische Kriterien
108
4.3 Erklärungsmodell
113
4.4 Diagnostische Vorgehensweise
113
4.5 Therapie
114
4.6 Therapeutische Effektivität
114
4.7 Behandlungsbeispiel für eine unbefriedigend verlaufene Therapie einer Autofahrphobie (F40.2G)
115
5 Soziale Phobie
117
5.1 Diagnostische Kriterien
117
5.2 Epidemiologische Ergebnisse
120
5.3 Erklärungsmodell
121
5.4 Diagnostische Vorgehensweise
123
5.5 Therapie
124
5.6 Therapeutische Effektivität
135
6 Generalisierte Angststörung
140
6.1 Diagnostische Kriterien
140
6.2 Epidemiologische Ergebnisse
142
6.3 Erklärungsmodell
144
6.4 Diagnostische Vorgehensweise
146
6.5 Therapie
147
6.6 Therapeutische Effektivität
152
6.7 Behandlungsbeispiel: Älterer Mann mit GAS (F41.1G) und komorbider leichter Sozialer Phobie (F40.1G)
153
7 Zwangsstörung
157
7.1 Diagnostische Kriterien
157
7.2 Epidemiologische Daten
160
7.3 Erklärungsmodell
161
7.4 Diagnostische Vorgehensweise
166
7.6 Therapeutische Effektivität
174
7.7 Behandlungsbeispiel: Frau mit Zwangsgedanken und Zwangshandlungen, gemischt (F42.2G)
175
8 Akute Belastungsreaktion und Posttraumatische Belastungsstörung
180
8.1 Diagnostische Kriterien
180
8.2 Epidemiologische Ergebnisse
186
8.3 Erklärungsmodell
189
8.4 Diagnostische Vorgehensweise
194
8.5 Therapie
194
8.6 Therapeutische Effektivität
206
8.7 Zwei Behandlungsbeispiele
207
Resümee Teil I
212
TEIL II Diagnostik und Therapie von depressiven Störungen
214
9 Beschreibung affektiver Störungen
216
9.1 Diagnostische Kriterien affektiver Störungen
216
9.2 Störungsübergreifende depressive Symptomatik und vier Ausprägungen von Depressionen
231
9.3 Komorbidität
236
9.4 Suizidalität
236
9.5 Erklärungsmodell für unipolare Depressionen
238
9.6 Diagnostische Vorgehensweise
242
10 Therapie
243
10.1 Kognitive Verhaltenstherapie
243
10.2 Weitere therapeutische Vorgehensweisen
260
10.3 Hinweise zur medikamentösen oder kombinierten Behandlung von Patienten mit schwerer unipolarer oder bipolarer Depression
261
10.4 Therapeutische Effektivität
265
10.5 Behandlungsbeispiel einer Frau mit einer schweren depressiven Episode (F32.3G) nach 3 einschneidenden Lebensereignissen; unabhängig davon Dyspareunie (F52.6G)
266
Resümee Teil II
273
TEIL III Therapeutische Beziehung
274
11 Empirisch belegte Elemente der therapeutischen Beziehung
278
11.1 Therapeutische Allianz
278
11.2 Empathie
279
11.3 Zielkonsens und Kooperation
280
11.4 Kohäsion in der Gruppentherapie
281
12 Vielversprechende Elemente der therapeutischen Beziehung
283
12.1 Wertschätzung des Patienten
283
12.2 Kongruenz und Echtheit
283
12.3 Feedback
284
12.4 Kitten von Brüchen im therapeutischen Bündnis
285
12.5 Persönliche Mitteilungen des Therapeuten
286
12.6 Umgang mit Gegenübertragung
288
12.7 Beziehungsbezogene Interpretationen
289
12.8 Fazit: Zur Überprüfung der therapeutischen Beziehung im klinischen Alltag
290
13 Bedürfnisse des Patienten und diagnoseunabhängige Eigenschaften
292
13.1 Widerstand
292
13.2 Funktionale Beeinträchtigung und Bewältigungsstil
294
Literatur
298
Anhang
318
Anhang 1: Medikamentöse Behandlung
320
1 Angststörungen
320
2 Depressive Störungen
321
3 Psychopharmaka zur Behandlung von Ängsten und Depressionen
322
Anhang 2: Interozeptive Konfrontation mit Konzentrationslenkung auf körperliche Symptome der Angst
329
Anhang 3: Interaktion von Panik und körperlichen Erkrankungen
332
Anhang 4: Bauchatmung, Progressive Muskelentspannung und Angewandte Entspannung
334
Stichwortverzeichnis
342
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