Auge - Brille - Refraktion

Bernhard Lachenmayr et al.: Auge - Brille - Refraktion

Innentitel

Impressum

Vorwort zur 4., überarbeiteten Auflage

Inhaltsverzeichnis

Einführung

1 Physiologische Optik

1.1 Ophthalmologische Optik

Geometrische Optik, Snellius-Brechungsgesetz

Die optische Abbildung

Zylinderlinsen

Prismatische Wirkung und Nebenwirkung

Bildfehler

1.2 Sehschärfe

Sehschärfekriterien

Wodurch wird die Sehschärfe des Auges bestimmt?

Sehschärfe und Visus

Sehschärfe als Funktion der Adaptationsleuchtdichte

Sehschärfe als Funktion der Exzentrizität

Sehschärfe als Funktion der Fehlrefraktion

Messung der Sehschärfe

Normgerechte Sehschärfeprüfung

1.3 Akkommodation

Anatomie und Physiologie

Äußere und innere Akkommodation

Dynamik der Akkommodation

Ruhelage der Akkommodation

Fernpunkt, Einstellpunkt und Nahpunkt

Akkommodationsaufwand – Akkommodationserfolg

Duane-Kurve

1.4 Nachtmyopie und Nachtpresbyopie

Einführung

Ursache der Nachtmyopie

Häufigkeit der Nachtmyopie

Bestimmung der Nachtmyopie

Korrektur der Nachtmyopie

Instrumentenmyopie

Nachtpresbyopie

2 Objektive Refraktionsbestimmung

2.1 Manuelle Refraktometrie

Optometer-Prinzip

Fokussierrefraktometer

Koinzidenzrefraktometer

2.2 Automatische Refraktometer

Messprinzipien

Genauigkeit und Zuverlässigkeit

Freisichtige Refraktometer

2.3 Skiaskopie

Optische Grundlagen

Ausführung der Strich-Skiaskopie

In einem Hauptschnitt besteht Mitläufigkeit, im anderen Flackerpunkt

3 Subjektive Refraktionsbestimmung

3.1 Einführung

Refraktion

Refraktionsdefizit

Arten der Fehlsichtigkeit: Myopie, Hyperopie, Astigmatismus

Hauptebenen und Knotenpunkte

Gullstrand-Auge

Hornhautscheitelabstand

Ablauf der Refraktionsbestimmung

Probierbrille und Refraktionsmessgläser

Manuelle Phoroptoren

Automatische Phoroptoren

3.2 Sphäre und Kreuzzylinder

Bestimmung der Sphäre

Kreuzzylinder

Prüfung auf Astigmatismus

Kreuzzylindermethode: Achsenbestimmung des Minuszylinders

Kreuzzylindermethode: Stärkenbestimmung des Minuszylinders

Kreuzzylinderverfahren: schematische Übersicht

Korrektur der endlichen Refraktionsdistanz

3.3 Zylindernebelmethode

3.4 Sphärischer Feinabgleich

Sukzessivkontrast

Simultankontrast: Kreuzzylinder

Simultankontrast: Rot-Grün-Abgleich

3.5 Binokularabgleich

Durchführung des Binokularabgleichs

Dissoziierendes Höhenprisma (Graefe-Prisma)

Polarisierte Tests

Polarisierte Rot-Grün-Tests

Verfahren nach Friedburg

Probleme beim Binokularabgleich

Prüfung der Phorie

Trageversuch

3.6 Anisometropie/Aniseikonie

Anisometropie: Definition

Probleme bei der Brillenkorrektion

Netzhautbildgröße eines brillenglas-korrigierten Auges

Hinweise für die Praxis

Aniseikonie: Definitionen

Aniseikoniequotient

Berechnung des Aniseikoniequotienten

Praktische Abschätzung des Aniseikoniequotienten

3.7 Bestimmung der Nahrefraktion

Ermittlung der Arbeitsentfernung

Bestimmung des Nahzusatzes: Alterstabelle

Bestimmung des Nahzusatzes: Duane-Kurve

Bestimmung des Nahzusatzes: absolute Akkommodationsbreite

Bestimmung des Nahzusatzes: relative Akkommodationsbreite

Nahastigmatismus

Der Hyperope im beginnenden Presbyopenalter

3.8 Heterophorie

Physiologische Vorbemerkungen

Klinik der Heterophorie

3.9 Befragungstechnik

Bestimmung der besten Sphäre

Kreuzzylindermethode

Sphärischer Feinabgleich

Stufungstabellen

3.10 Stellenwert der Prismenkorrektion im Rahmen der Schielbehandlung

Optik des Prismas

Prismen in der Schielbehandlung

Nachteile der Prismenkorrektion

3.11 Asthenopische Beschwerden und Brille

Optische Asthenopie

Akkommodative Asthenopie

Muskuläre Asthenopie

Sensorische Asthenopie

Nervöse Asthenopie

Allgemeines zur Asthenopie

Führungsauge

4 Brille

4.1 Optik und Abbildungsfehler

Sphärische Aberration (Öffnungsfehler)

Chromatische Aberration (Farbfehler)

Astigmatismus schiefer Bündel

Bildfeldwölbung

Koma

Verzeichnung

Korrekturmöglichkeiten der Abbildungsfehler von Brillengläsern

4.2 Brillenglasmaterialien

Brechungsindex n

Dichte

Abbe-Zahl

Verschleißfestigkeit

Bruchfestigkeit

UV-Transmission

Reflexionsgrad

Welches Material soll Verwendung finden?

4.3 Zentrierung und Sitz der Brille

Optischer Augendrehpunkt Z

Drehpunktforderung

Bezugspunktforderung

Brillenglaszentrierung in der Praxis

Prismatische Abweichung bei Dezentrierung

Zulässige prismatische Abweichung bei Dezentrierung

Zulässige Dezentrierung der Plusbrille

Zulässige Dezentrierung der Minusbrille

Bestimmung von Mittenabstand und Pupillendistanz

Zentrierung der Nahbrille

Weitere Toleranzen für die Brillenfertigung

Schlussbetrachtung

4.4 Ein- und Mehrstärkengläser, Gleitsicht und Prismengläser

Einstärkengläser mit sphärischer Wirkung

Einstärkengläser mit astigmatischer Wirkung

Einstärkengläser mit prismatischer Wirkung

Bifokalgläser

Trifokalgläser

Gleitsichtgläser

Gleitsichtgläser für Bildschirmarbeit

4.5 Gläser für hohe Hyperopie und Myopie

Gewichtsreduktion

Mittendickenreduktion

Gesichtsfeld und Blickfeld

Mess- und Gebrauchswert

Scheitelbrechwert und Hornhautscheitelabstand

4.6 Kinderbrille

Wann ist eine Korrektion erforderlich?

Zentrierung: MA = PD

Gewichtsreduktion: Kunststoff und kleiner Scheibendurchmesser

Entspiegelung, Tönung: in der Regel nein!

Kindgerechte Fassungen

4.7 Scheitelbrechwertmesser

Messprinzip

Manuelle Scheitelbrechwertmesser

Messung von Einstärkengläsern ohne prismatische Wirkung

Messung von Zwei- und Mehrstärkengläsern

Messung von prismatischen Gläsern

Messung von Gleitsichtgläsern

Automatische Scheitelbrechwertmesser

4.8 Getönte Gläser, Lichtschutzgläser, Entspiegelung

Filtergläser

Sonnenschutzgläser

Phototrope Gläser

Arbeitsschutzgläser

Entspiegelung

4.9 Vergrößernde Sehhilfen

Definition von Sehbehinderung

Was ist für ein „normales Sehen“ erforderlich?

Lesen: eine Folge von Sakkaden

Sehbehinderung durch Störungen der optischen Medien

Sehbehinderung durch neuronale Defekte

Möglichkeiten der Rehabilitation

Objektvergrößerung

Anpassung vergrößernder Sehhilfen

Optimierung der Beleuchtungsverhältnisse

Ausblick

5 Sonstiges

5.1 Fahreignungsbegutachtung

Die Wahrnehmung des Kraftfahrers

Grundsätzliches zum Führerscheingutachten

Tagessehschärfe

Gesichtsfeld

Dämmerungssehvermögen und Blendempfindlichkeit

Stellung und Motilität

Farbensehen

Stereosehen

Ausblick

5.2 Funktionsprüfung bei Medientrübungen

„Potentielle Sehschärfe“

Einfache psychophysische Testverfahren

Entoptische Phänomene

Stenopäische Visusprüfung

Optisch robuste Prüfkriterien

Maxwell-Abbildung mit punktförmiger Apertur

Interferometrische Verfahren

Elektrophysiologische Verfahren

Ausblick

5.3 Funktionsprüfung bei Simulation und Aggravation

Tricks, Beobachtung des Patienten

Binokulartests

Binokulare Verwechslungstests

Monokulare Tests

5.4 Prüfung des Farbensehens

Farbraum: Farbton, Sättigung und Helligkeit

Theorien des Farbensehens

Hereditäre Farbsinnstörungen

Erworbene Farbsinnstörungen

Farbkonfusionstests

Anomaloskope

5.5 Stereosehen

Fusion

Netzhautkorrespondenz

Horopter

Panumareal und Panumraum

Stereowinkel

Klinische Verfahren zur Prüfung des Stereosehens

Binokularer Wettstreit

Führungsauge

Monokulare Tiefenwahrnehmung

5.6 Licht im Refraktionsraum

Literatur

Sachverzeichnis