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Zukunftsorientierter Wandel im Krankenhausmanagement - Outsourcing, IT-Nutzenpotenziale, Kooperationsformen, Changemanagement
Vorwort
5
Inhaltsverzeichnis
10
Teil 1: Grundlagen des zukunftsorientierten Wandels im Krankenhausmanagement
12
Erfolgsfaktor Medizin: Anforderungen an ein modernes Krankenhausmanagement
13
1 Die Zeit ist reif
13
2 Konzentration auf Medizin
14
3 Qualität durch „Markenmedizin“
16
4 Gute Medizin zu bezahlbaren Preisen
21
Veränderungen des Krankenhausmanagements im Kontext des Wandels internationaler Gesundheitssysteme
24
1 Zur aktuellen Situation des Managements deutscher Krankenhäuser
24
2 Kann das Krankenhausmanagement in Deutschland vom Ausland lernen?
27
3 Krankenhäuser im Spannungsfeld von Markt und Staat
30
4 Eine Typologie europäischer Krankenhäuser
32
5 Neue Rahmenbedingungen: Die Umwandlung von Krankenhäusern in autonomere Akteure
35
6 Zusammenfassung und Diskussion
43
Teil 2: Konzentration auf Kernkompetenzen
46
Outsourcing als strategische Option
47
1 Einführung: Outsourcing als Führungsentscheidung von großer Komplexität und strategischer Relevanz
47
2 Begriffe und Erscheinungsformen des Outsourcings
48
3 Grundlagen strategischer Outsourcing-Entscheidungen
52
4 Outsourcing-Entscheidungen als Gegenstand strategischer Planungen in Krankenhäusern
64
5 Anwendungsstand und Entwicklungstendenzen des Outsourcings in Krankenhäusern
69
IuK-Outsourcing im Krankenhaus: Das (digitale) Krankenhaus zwischen Integration und Fokussierung
76
1 Integrierte Versorgung und Digitalisierung
76
2 Strategischer Einsatz von IuK-Technologien im Krankenhaus: Kostenführerschaft, Differenzierung oder Fokussierung
83
3 IuK - Outsourcing: Strategie, Transaktionskosten, Informationsasymmetrien und Risiken
88
4 IuK-Outsourcing: Perspektiven und Alternativen für das Krankenhaus
96
5 Erwartungen an die IuK-Technologien im Gesundheitswesen: Innovative Produkte für den Zukunftsmarkt Gesundheit
104
Literatur
107
Outsourcing tertiärer Dienstleistungen
110
1 Problemstellung
110
2 Kennzeichnung tertiärer Dienstleistungen
110
3 Facility Management als tertiäre Dienstleistung
112
4 Outsourcing tertiärer Dienstleistungen als strategische Entscheidung
114
Strategien zur Kostensenkung und Qualitätssteigerung in der Krankenhauslogistik
120
1 Problemstellung
120
2 Definition der Krankenhauslogistik
120
3 Aufgaben der Materialwirtschaft
121
4 Strategien zur Kostensenkung und Qualitätssteigerung in der Krankenhauslogistik
129
5 Zusammenfassung
131
Literatur
132
Kodierung und Leistungserfassung
133
1 Einleitung
133
2 Darstellung der Ausgangssituation
133
3 Art und Häufigkeit von Abrechnungsproblemen
137
4 Modelle der Kodierung
139
5 Outsourcen von Leistungserfassung und Kodierung
142
Literatur
146
Teil 3: Organschaften und Horizontale Privatisierung
147
Organschaften und Horizontale Privatisierung
148
1 Organschaften als Kooperationsformen im Rahmen des Outsourcing
148
2 Horizontale Privatisierung als spezielle Kooperationsform im Rahmen des Outsourcing
178
Literatur
182
Teil 4: IT-Nutzenpotenziale im zukunftsorientierten Krankenhausmanagement
183
Klinische Informationssysteme im Krankenhausmanagement: Eine neue Sicht auf die Entwicklung und die Einführung innovativer KIS
184
1 Effizienzpotentiale klinischer Informationssystemen: Eine Herausforderung
184
2 Prozessunterstützung in Krankenhäusern: Nur ein Teil des Weges ist begangen
186
3 Einführung klinischer Informationssysteme: Hindernisse wohin man schaut
190
4 Softwarefirmen und Krankenhäuser: Eine Neuausrichtung wird nötig
193
5 Eine neue Sicht auf klinische Informationssysteme
197
6 Die Zukunft der klinischen Informationssysteme
214
Literatur
215
Geschäftsprozessmanagement im Gesundheitswesen – Organisation und IT wachsen zusammen
217
1 Ausgangssituation: „Inseln“ des Gesundheitswesens
217
2 Die Zukunft: Organisation und IT im Gleichklang
218
3 Geschäftsprozessmanagement
219
4 Ausblick
232
Literatur
232
IT als Unterstützungsinstrument des Prozessmanagements in Krankenhäusern
234
1 Veränderungen in der Gesundheitslandschaft – Chancen und Risiken
234
2 Informationstechnologie (IT) als wesentlicher Faktor zur Prozessverbesserung bei der Patientenversorgung
237
3 Ebenen des IT-Managements: Informationsmanagement als Führungsaufgabe
245
4 Beispiele der Prozessunterstützung durch IT
254
5 Fazit
265
Literatur
266
IT und KTQ® zur Unterstützung des Qualitätsmanagements und der Managementbewertung
267
1 Einleitung
267
2 Zertifizierungsverfahren
268
3 Wissensmanagement: Voraussetzung für Qualitätsmanagement
273
4 Software-Lösungen: gelebte Praxis elektronisch umgesetzt
275
5 NEXUS/ CURATOR als Wissensdatenbank und Redaktionssystem
277
6 Fazit
281
Literatur
282
Teil 5: Rechtliche Rahmenbedingungen der Digitalisierung
283
Rechtliche Rahmenbedingungen der Digitalisierung
284
1 Einführung
284
2 Datenverarbeitung als Gefährdungspotenzial
286
3 Aufgaben des Datenschutzes
287
4 Rechtsgrundlagen des Datenschutzrechtes
288
5 Zentrale Begriffe des BDSG
291
6 Pflichten der Datenverarbeitenden Stelle
293
7 Datenverarbeitung im Auftrag
307
8 Datensicherung
307
9 Vermeidung missbräuchlicher Datennutzung
308
10 Rechte des Betroffenen
312
Literatur
317
Teil 6: Changemanagement als Träger des Wandels
319
Changemanagement im Krankenhaus – im Mittelpunkt der Mensch
320
1 Begriffsdefinition: Changemanagement
320
2 Spezielle Herausforderungen für klinische Arbeitssysteme
320
3 Der arbeitswissenschaftliche Changemanagement-Ansatz
323
4 Fazit
331
Literatur
332
Verhaltensbedingte Hürden als Gegenstand des Changemanagement
334
1 Krankenhäuser unter Veränderungsdruck
334
2 Grundlegendes zu Veränderungsprozessen
335
3 Verhaltensbedingte Hürden des Wandels und Lösungsansätze zur Überwindung
339
4 Fazit und Ausblick
349
Literatur
350
Erfahrungen mit dem Changemanagement: Die Einführung von Fallmanagement im Krankenhaus
353
1 Einführung
353
2 Problemstellung: Veränderungen, Herausforderungen und Chancen
354
3 Die Konzeption des DBK-Fallmanagement: Erste Schritte der Veränderung
360
4 Ausblick
371
5 Zusammenfassung
379
Literatur
380
Autorenverzeichnis
382
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