Suchen und Finden
Mehr zum Inhalt
Glaukom - Ein Handbuch für Betroffene, eine Einführung für Interessierte, ein Nachschlagewerk für Eilige
Glaukom
Glaukom
Inhaltsverzeichnis
6
Vorwort zur ersten Auflage
12
Vorwort zur vierten Auflage
13
1 Einleitung
18
1.1 Was bietet dieses Buch?
18
1.2 Was ist ein Glaukom/Grüner Star?
20
1.3 Was ist ein Glaukomschaden?
21
1.4 Was sind die Folgen eines Glaukomschadens?
24
1.5 Wie häufig kommt ein Glaukom vor?
25
2 Der Glaukomschaden
26
2.1 Phänomenologie des Glaukomschadens
26
2.1.1 Der Nervenfaserverlust beim Glaukom
26
2.1.2 Der glaukomatöse Gewebeschwund
27
2.1.3 Die Funktionsausfälle beim Glaukom
30
2.2 Wie entsteht ein Glaukomschaden?
32
2.2.1 Die Kausalitätsfrage
33
2.2.2 Die Bedeutung des Augendruckes
36
2.2.3 Die Bedeutung der Augendurchblutung
41
3 Einteilung der Glaukome
44
3.1 Angeborenes Glaukom
44
3.2 Kindliches Glaukom
49
3.3 Juveniles Glaukom
50
3.4 Primäres chronisches Offenwinkelglaukom(POG)
51
3.4.1 POG mit erhöhtem Augendruck
54
3.4.2 POG mit normalem Augendruck
58
3.4.3 POG ohne sichtbaren Glaukomschaden
59
3.5 Primäres Winkelblockglaukom
60
3.5.1 Akutes Winkelblockglaukom
61
3.5.1.1 Pupillarblock-Mechanismus
61
3.5.1.2 Plateau-Iris-Mechanismus
67
3.5.2 Intermittierendes Winkelblockglaukom
69
3.5.3 Chronisches Winkelblockglaukom
70
3.5.4 Ziliarblockglaukom
71
3.6 Sekundärglaukom
72
3.6.1 Sekundäres Offenwinkelglaukom
72
3.6.1.1 Glaukom bei Pseudoexfoliationssyndrom
72
3.6.1.2 Glaukom bei Pigmentdispersionssyndrom
75
3.6.1.3 Weitere Ursachen
78
3.6.2 Sekundäres Winkelblockglaukom
81
4 Risikofaktoren
86
4.1 Allgemeine Risikofaktoren für eineDrucksteigerung
86
4.1.1 Alter
86
4.1.2 Familiäre Belastung
87
4.1.3 Rasse
88
4.1.4 Geschlecht
89
4.1.5 Arteriosklerose
89
4.1.6 Kurz- und Weitsichtigkeit
91
4.2 Risikofaktoren für einen Glaukomschaden
91
4.2.1 Augendruck
93
4.2.2 Alter
94
4.2.3 Familiäre Belastung
94
4.2.4 Rasse
95
4.2.5 Geschlecht
96
4.2.6 Kurz- und Weitsichtigkeit
96
4.2.7 Durchblutungsstörungen
97
4.2.8 Diabetes mellitus
104
4.2.9 Papillenmorphologie
104
4.2.10 Rolle der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit inSehnervenscheiden und Sehnerv-Kompartment-Syndrom
105
4.2.11 Weitere Faktoren
107
5 Entstehungsmechanismen des Glaukomschadens
109
5.1 Die Apoptose, der programmierte Zelltod
110
5.1.1 Die Zelle im Dialog
110
5.1.2 Ursachen der Apoptose
112
5.2 Die Bedeutung der Augendurchblutung
114
5.2.1 Rolle der vaskulären Dysregulationen
114
5.2.2 Einfluss des Augendruckes
115
5.2.3 Einfluss des Blutdruckes
116
5.2.4 Einfluss des retinalen Venendruckes
116
5.2.5 Weitere Faktoren
116
5.3 Der Reperfusionsschaden
116
5.4 Das pathogenetische Konzept
118
6 Diagnostik
124
6.1 Welche Symptome bemerkt der Patient?
124
6.2 Wann sollte der Patient den Augenarztaufsuchen?
124
6.3 Die Untersuchung beim Augenarzt
125
6.3.1 Allgemeine augenärztliche Untersuchung
126
6.3.2 Augendruckmessung
128
6.3.3 Beurteilung des Kammerwinkels
132
6.3.4 Beurteilung des Sehnervenkopfes
133
6.4 Dokumentation von Papille undNervenfaserschicht
135
6.4.1 Papillenfoto
135
6.4.2 Laser-Scanning-Tomographie
136
6.4.3 Messung der Nervenfaserdicke
139
6.5 Die Gesichtsfelduntersuchung
142
6.6 Die Beurteilung der Durchblutung
146
6.6.1 Blutdruckmessung
148
6.6.2 Kapillarmikroskopie
150
6.6.3 Farbduplexsonographie
151
6.6.4 Temperaturmessung
151
6.6.5 Messung des retinalen Venendruckes
152
6.7 Spezialuntersuchungen
153
6.7.1 Dunkeladaptation
153
6.7.2 Farbsinn
155
6.7.3 Kontrastsinn
156
6.7.4 Blendung
157
6.7.5 ERG
157
6.7.6 VEP
158
6.7.7 Ultraschallbiomikroskopie (UBM)
159
6.7.8 Viskoelastizität der Hornhaut –Ocular Response Analyzer (ORA)
160
6.8 Blutlabor
161
7 Therapie
164
7.1 Allgemeines über dieBehandlungsmöglichkeiten
164
7.1.1 Vermeidung von Risikofaktoren
165
7.1.2 Spektrum der Therapie
167
7.1.3 Glaukombehandlung und Lebensqualität
168
7.1.4 Behandlungsziele
169
7.1.5 Glaukomtherapie und Augenoberfläche
170
7.2 Drucksenkende Medikamente
171
7.2.1 Parasympathikomimetika/Cholinergika
173
7.2.1.1 Pilocarpin
173
7.2.1.2 Aceclidin
175
7.2.1.3 Carbachol
175
7.2.2 Sympathikomimetika
175
7.2.2.1 Adrenalin
176
7.2.2.2 Dipivefrin
177
7.2.2.3 Clonidin
179
7.2.2.4 Apraclonidin
179
7.2.2.5 Brimonidin
180
7.2.3 Sympathikolytika
180
7.2.3.1 Timolol
182
7.2.3.2 Betaxolol
182
7.2.3.3 Levobunolol
182
7.2.3.4 Carteolol
182
7.2.3.5 Metipranolol
183
7.2.4 Karboanhydrasehemmer
183
7.2.4.1 Acetazolamid
184
7.2.4.2 Methazolamid
185
7.2.4.3 Diclofenamid
185
7.2.4.4 Dorzolamid
185
7.2.4.5 Brinzolamid
186
7.2.5 Prostaglandin-Abkömmlinge
186
7.2.5.1 Latanoprost
187
7.2.5.2 Travoprost
188
7.2.5.3 Bimatoprost
189
7.2.5.4 Tafluprost
189
7.2.6 Osmotika
189
7.2.7 Kombinationstherapien
191
7.3 Drucksenkende Lasertherapie
191
7.3.1 Laseridotomie
191
7.3.2 Lasertrabekuloplastik
193
7.3.3 Zyklodestruktion
195
7.3.4 Argon-Laser-Iridoplastik
196
7.4 Drucksenkende Operationen
197
7.4.1 Allgemeines
197
7.4.2 Anästhesie
200
7.4.3 Operationstechnik
202
7.4.4 Nachbehandlung
211
7.4.5 Weitere drucksenkende Operationen
213
7.4.6 Kombinierte Katarakt-/Glaukomoperation
215
7.5 Verbesserung der Augendurchblutung
216
7.5.1 Behandlung des niedrigen Blutdruckes
218
7.5.2 Behandlung der Vasospasmen
220
7.6 Alternative Therapieformen
221
7.6.1 Autogenes Training
221
7.6.2 Akupunktur
222
7.6.3 Homöopathie
223
7.6.4 Anthroposophische Medizin
224
7.6.5 Sehtraining
224
7.6.6 Diätbehandlung
225
7.6.7 Phytotherapie
230
8 Das Leben mit dem Glaukom
233
8.1 Genussmittel
233
8.2 Freizeit und Sport
234
8.3 Kontaktlinsen
235
8.4 Schwangerschaft und Stillzeit
236
Ergänzungskapitel (E)
238
E 1 Anatomie und Physiologiedes visuellen Systems
240
E 2 Die Entwicklung des Auges
268
E 3 Genetik
276
E 4 Optik des Auges
284
E 5 Katarakt (Grauer Star)
289
E 6 Arteriosklerose
300
E 7 Diabetes mellitus
306
E8 Flammer-Syndrom
312
E 9 Altersabhängige Makuladegeneration
358
E 10 Gesichtsfelduntersuchung/Perimetrie
368
E 11 Durchblutungsmessung
381
E 12 Augenmedikamente
405
E 13 Wie funktioniert ein Laser?
412
E 14 Retinale Venenverschlüsse
420
Zusatzkapitel (Z)
426
Z 1 Glossar
428
Z 2 Glaukommedikamente
457
Z 3 Weiterführende Literatur
458
Z 4 Wichtige Adressen für Sehbehindertein der Schweiz, Deutschland, Österreich
459
Z 5 Verdankungen
476
Sachregister
478
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.