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Inhaltsverzeichnis
6
Vorwort
8
Patientenschulung und Patientenberatung - Ziele, Grundlagen und Perspektiven
10
1 Einleitung
10
2 Ziele der Patientenschulung und Patientenberatung
12
3 Patientenbetreuung und Krankheitsmanagement
20
4 Zur Kosten-Nutzen-Relation der Patientenschulung
22
5 Patientenschulung: Angebot, Bedarf und Akzeptanz
23
6 Perspektiven
25
Literatur
26
Psychologische Grundlagen der Patientenschulung und Patientenberatung
30
1 Einführung: Definition und Rahmenbedingungen
30
2 Psychologische Aspekte der Patientenberatung
33
2.1 Ziele
33
2.2 Determinanten und Einflußfaktoren
38
3 Psychologische Modelle und Theorien
43
3.1 Gesundheitsmodelle
43
3.2 Gesundheitsverhaltensmodelle
45
3.3 Gesundheitsförderungsmodelle
48
4 Diagnostik und Evaluation in der Patientenberatung
49
5 Ausblick: Von der Patientenschulung zur Gesundheitsberatung und Gesundheitsförderung
50
Literatur
52
Patientenschulung und Patientenberatung - Zur Bedeutung der Streßkonzepte
60
1 Streßkonzepte und Streßbewältigung
60
1.1 Streß, Angst, Depression
61
1.2 Psychologische Streßkonzepte
62
1.3 Streßbewältigung
67
1.4 Streß, Streßbewältigung und Krankheit
70
1.5 Zum Stand der Streßforschung
74
2 Streßbewältigungsprogramme
78
2.1 Was können und sollen Streßbewältigungsprogramme leisten?
79
2.2 Streßbewältigungsprogramme für Kinder und Jugendliche
84
2.3 Primär-präventive Streßbewältigungsprogramme
90
2.4 Streßbewältigungsprogramme in der Patientenschulung
92
Literatur
101
Wirtschaftlichkeitsüberlegungen bei Patientenschulungen
108
1 Allgemeine Überlegungen zu Wirtschaftlichkeitsanalysen
108
2 Ökonomische Betrachtungen von Patientenschulungen
110
3 Patientenschulungen und Asthma
113
3.1 Allgemeine Überlegungen zu Asthma
113
3.2 Allgemeine Betrachtung von Patientenschulungen bei Asthma
113
3.3 Ergebnisse von Patientenschulungen bei Asthma
115
4 Ökonomische Ergebnisse
117
4 Diskussion
120
5 Schlußfolgerungen
122
Literatur
123
Patientenschulung mit asthmakranken Kindern und Jugendlichen
130
1 Einleitung
130
2 Grundlagen des Asthma-Verhaltenstrainings
131
2.1 Wahrnehmungsprozesse
131
2.2 Emotionsverarbeitung
132
2.3 Bewertung, Einschätzung und Bewältigung des Asthmas
132
2.4 Behandlungsmotivation und Compliance
134
2.5 Familiäre Unterstützung des asthmakranken Kindes
134
2.6 Asthma-Management
135
3 Praxis des Asthma-Verhaltenstrainings (AVT)
136
3.1 Elternschulung
136
3.2 Ziele des Asthma-Verhaltenstrainings
137
4 Evaluation und neue Entwicklungen
147
Literatur
148
Patientenschulung mit asthmakranken Erwachsenen
150
1 Einleitung
150
2 Motivation zur Teilnahme an der Patientenschulung
151
3 Wesentliche Inhalte der Patientenschulung
152
4 Methodische Aspekte der Patientenschulung
154
5 Evaluation von Schulungsprogrammen
157
6 Kosten-Nutzen-Analyse von Schulungsprogrammen für erwachsene Asthmatiker
160
7 Schlußfolgerungen
160
Literatur
161
Anti-Raucherprogramm für Eltern asthmakranker Kinder
164
1 Einführung
164
2 Passivrauchen
165
2.1 Die Bewertung des Gefährdungspotentials durch Passivrauchen
166
2.2 Auswirkungen des Passivrauchens auf Neugeborene, Säuglinge und Kleinkinder
168
3 Auswirkungen des Passivrauchens auf Schulkinder
169
4 Auswirkungen des Passivrauchens auf asthmakranke Kinder
170
5 Raucherentwöhnungstraining für Eltern asthmakranker Kinder
171
5.1 Verhaltenstheoretische Grundlagen
171
5.2 Verhaltenstherapeutische Verfahren zur Raucherentwöhnung
172
5.3 Ziele und Rahmenbedingungen der Raucherentwöhnung
174
5.4 Module des Trainings
175
5.5 Integration der Väter in die Raucherentwöhnungsmaßnahmen
189
6 Schlußfolgerungen
189
Literatur
190
Pharmaceutical Care: Eine neue Form der Patientenschulung durch den Apotheker
194
1 Gegenstandsbestimmung ,,Pharmaceutical Care“
194
1.1 Die Pharmazeutische Betreuung als Sonderform der Patientenschulung durch den Apotheker
195
1.2 Aufgaben und Ziele der Pharmazeutischen Betreuung
197
1.3 Bisherige Rolle und neue Tätigkeitsfelder des Apothekers
199
2 Asthma bronchiale: Medizinische und verhaltensmedizinische Aspekte
200
2.1 Kurze Krankheitsbeschreibung
200
2.2 Psychologische Aspekte der Erkrankung und das Konzept der gesundheitsbezogenen Lebensqualität
202
3 Asthma-Behandlung
203
3.1 Medizinische Behandlungsverfahren
203
3.2 Verhaltensmedizinische Intervention
208
4 Die Compliance-Problematik in der Asthma-Therapie
209
4.1 Ursachen der Non-Compliance in der Arzneimitteltherapie
211
4.2 Pharmazeutische Betreuung als neue Antwort auf die Compliance- Problematik
213
5 Die Pharmazeutische Betreuung in der Praxis
216
5.1 Rahmenbedingungen
216
5.2 Durchführung der Beratung
218
6 Die Bedeutung der Pharmazeutischen Betreuung für die Gesundheitsversorgung
225
6.1 Gesundheitsökonomische Aspekte
225
6.2 Beiträge der Pharmazeutischen Betreuung zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung
227
7 Empirischer Forschungsstand
228
8 Diskussion und Ausblick
230
Literatur
232
Patientenschulung bei Diabetes mellitus: Konzepte und empirische Befunde
240
1 Einleitung
240
2 Medizinische Grundlagen und Epidemiologie des Diabetes mellitus
240
2.1 Klassifikation des Diabetes
241
2.2 Allgemeine Therapiemaßnahmen bei Diabetes mellitus
242
3 Diabetesschulung ist Therapie
244
3.1 Entwicklung der Diabetesschulung
244
4 Verschiedene Konzepte der Diabetesschulung
247
4.1 Indikation und Zugang
248
4.2 Zielsetzung
250
4.3 Rahmen der Schulung
252
4.4 Schulungsformen
256
4.5 Didaktik
257
4.6 Schulungsteam
259
5 Effektivität der Schulung
259
6 Kritische Bewertung der Diabetesschulungen am Beispiel des Typ- II- Diabetes
262
7 Perspektiven
265
Literatur
266
Soziale Kompetenz im Beruf und Alltag: Ein intensives Gruppentraining für Typ-I-Diabetiker
270
1 Einleitung
270
2 Überblick
271
3 Rahmenbedingungen für die Schulung
273
4 Arbeitstechniken der Schulung
274
5 Praktisches Vorgehen
276
6 Ausblick
284
Literatur
285
Patientenschulung bei atopischer Dermatitis
290
1 Krankheitsbild und epidemiologische Grundlagen
290
2 Prädisponierende, auslösende und aufrechterhaltende Faktoren
291
3 Psychische Faktoren
292
3.1 Physiologische Streßreaktionen
294
3.2 Die Verknüpfung von Juckreiz und Kratzen
294
4 Ansatzpunkte für Interventionsverfahren
297
5 Ziele und Methoden der Patientenschulung bei atopischer Dermatitis
299
6 Patientenschulungsprogramme und ihre Effekte
307
6.1 Schulungsprogramme für Erwachsene mit atopischer Dermatitis
307
6.2 Schulungsprogramme für Eltern erkrankter Kinder
309
6.3 Schulungsprogramme für Kinder und Jugendliche mit utopischer Dermatitis
312
7 Ausblick
313
Patientenschulung in der kardiologischen Rehabilitation
322
1 Einleitung
322
2 Bedeutung der Patientenschulung in der kardiologischen Rehabilitation
323
3 Voraussetzungen der Patientenschulung in der kardiologischen Rehabilitation
324
3.1 Voraussetzungen des Patienten
325
3.2 Voraussetzungen der Klinik
326
4 Konzepte, Inhalte und Methoden der Patientenschulung in der kardiologischen Rehabilitation
327
4.1 Vorliegende Konzepte
327
4.2 Inhalte der Patientenschulung
332
4.3 Methoden der Patientenschulung
333
5 Perspektiven
336
Literatur
338
Psychologische Therapie chronischer Schmerzen: Patientenschulung und - motivierung
342
1 Chronischer Schmerz und seine Behandlung
342
2 Determinanten der mangelnden Akzeptanz psychologisch fundierter schmerztherapeutischer Maßnahmen
343
2.1 Unklare Erwartungen und allgemeine Vorurteile gegenüber Psychologen
343
2.2 Die Krankenrolle des Schmerzpatienten
344
2.3 Ängste und Unsicherheiten auf seiten des Patienten
344
2.4 Dysfunktionale Ziele des Patienten
345
2.5 Operante Faktoren und die mögliche Funktionalität des Schmerzes
345
3 Patientenschulung: Ziele, Mittel und Wege
346
3.1 Schulung durch den Therapeuten
346
3.2 Schulung anhand schriftlicher Materialien
347
3.3 Einsatz von audiovisuellen Medien
348
4 Ausblick
352
Literatur
352
Schulungs- und Trainingsprogramme für Patienten mit chronischer Polyarthritis
354
1 Krankheitsbild und Krankheitsverständnis der chronischen Polyarthritis
354
2 Psychologische Konzepte der Kompetenzerweiterung bei chronischer Polyarthritis
355
2.1 Patientenschulungsprogramm ,,Freiburger Rheumaschule”
356
2.2 Kompetenzförderung zur Beeinflussung des Krankheitsprozesses
358
2.3 Kompetenzförderung zur Schmerz- und Krankheitsbewältigung
365
3 Schlußfolgerungen
374
Literatur
378
Verzeichnis der Mitautoren
382
Autorenregister
384
Sachregister
396
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