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Inhaltsverzeichnis
6
Vorwort
8
Geleitwort
9
Vorwort des Autors
12
Kapitel 1 Theoretischer Hintergrund
14
1.1 Anmerkungen zum Störungsbild „ Alkoholabhängigkeit“
14
1.1.1 Verbreitung des Alkohols in der
14
Gesellschaft
14
1.1.2 Diagnostische Kriterien für
15
Alkoholmissbrauch bzw.
15
- abhängigkeit
15
1.1.3 Sozial- kognitives Modell der
16
Abhängigkeitsentwicklung
16
1.2 Veränderung: Von der Ambivalenz zur Handlung
18
1.2.1 Das Veränderungsmodell von
18
Prochaska und DiClemente
18
1.3 Zum Rückfall
20
1.3.1 Rückfallquoten ( der „ 1. Blick“)
20
1.3.2 Erscheinungsbild
21
1.3.3 Weitere Ergebnisse ( der „ 2. Blick“)
21
1.3.4 Schlussfolgerungen für die Praxis
22
1.4 Das Rückfall(präventions)modell von Marlatt und Gordon
22
1.4.1 Rückfall- Vorläufer
22
1.4.2 Konfrontation mit Risikosituationen
23
1.4.3 Die psychische Verarbeitung
23
von „ Fehltritten“
23
1.5 Psychotherapeutische Rückfallprävention
25
1.5.1 Primäre und sekundäre Rückfallprävention
26
1.5.2 Spezifische und globale Rückfallprävention
26
1.5.3 Präventionsstrategien
27
1.5.4 Ziele des Rückfallpräventionstrainings
27
1.6 Empirische Wirksamkeit
30
1.6.1 Untersuchungen zu Modellkomponenten
30
des Rückfallmodells
30
von Marlatt und Gordon
30
1.6.2 Untersuchungen zur Effektivität
30
kognitiv- behavioraler Rückfallprävention
30
1.6.3 Nachbefragung zum R. P. T.
31
Kapitel 2 Inhaltliche und organisatorische Rahmenbedingungen
33
2.1 Anmerkungen zum Begriff Training
33
Schnittstelle Training – Therapie
33
2.2 Zur Funktion der Gruppe
33
2.2.1 Der Trainer und die Gruppe
34
2.2.2 Gruppenregeln
34
2.3 Die Teilnehmer
34
2.4 Der Trainer
34
Zur Haltung des Trainers
35
2.5 Aufbau und Schwerpunkte des Trainings
36
2.5.2 Förderung von Aufmerksamkeitsprozessen
37
2.5.3 Veränderung der Einstellung
37
2.5.1 Reflexion und Stärkung der
37
Veränderungsentscheidung
37
2.5.4 Erhöhung der Kompetenz
38
2.6 Binnenstruktur der Einheiten
39
2.7 „Formale“ Rahmenbedingungen
41
Zeitbudget
41
2.8 Beispielhafte Anwendung im stationären Setting
41
2.8.1 Das R. P. T. als komprimiertes
42
Intensivtraining
42
2.8.2 Variation als niedrigschwelliges
43
Programm („ Rückfallwoche“)
43
Kapitel 3 Das Trainingsmanual
45
3.1 Einheit (0): „Vor dem Anfang“ – Informationstreffen zum R.P.T.
45
3.1.1 Zum Vorgehen
45
3.1.2 Zum Thema
45
3.1.3 Zu den Zielen
46
3.1.4 Zur Durchführung
46
3.2 Einheit (1): Der Trainingsbeginn – Vorstellung und Einführung ins Training
48
3.2.1 Zum Vorgehen
48
3.2.2 Zum Thema
48
3.2.3 Zu den Zielen
49
3.2.4 Zur Durchführung
49
3.3 Einheit (2): Vom Problem zur Krankheitseinsicht
53
3.3.1 Zum Vorgehen
53
3.3.2 Zum Thema
53
3.3.3 Zu den Zielen
54
3.3.4 Zur Durchführung
54
3.4 Einheit (3): Entscheidung zur Abstinenz?!
57
3.4.1 Zum Vorgehen
57
3.4.2 Zum Thema
57
3.4.3 Zu den Zielen
58
3.4.4 Zur Durchführung
58
3.5 Einheit (4): Das Präventionsmodell: „Expedition zum Berg der Freiheit“
62
3.5.1 Zum Vorgehen
62
3.5.2 Zum Thema
62
3.5.3 Zu den Zielen
63
3.5.4 Zur Durchführung
63
3.6 Einheit (5): Rückfallvorboten erkennen
66
3.6.1 Zum Vorgehen
66
3.6.2 Zum Thema
66
3.6.3 Zu den Zielen
67
3.6.4 Zur Durchführung:
67
3.7 Einheit (6): Rückfallgefahren erkennen
71
3.7.1 Zum Vorgehen
71
3.7.2 Zum Thema
71
3.7.3 Zu den Zielen
72
3.7.4 Zur Durchführung
72
3.8 Einheit (7): Dem Verlangen widerstehen
76
3.8.1 Zum Vorgehen
76
3.8.2 Zum Thema
76
3.8.3 Zu den Zielen
77
3.8.4 Zur Durchführung
78
3.9 Einheit (8): Hilfe bei emotionalen Tiefs
83
3.9.1 Zum Vorgehen
83
3.9.3 Zu den Zielen
84
3.9.4 Zur Durchführung
84
3.9.2 Zum Thema
84
3.10 Einheit (9): Zum Umgang mit sozialen Konflikten: Frustrationen bewältigen – Streit entschärfen
90
3.10.1 Zum Vorgehen
90
3.10.4 Zur Durchführung
91
3.10.2 Zum Thema
91
3.10.3 Zu den Zielen
91
3.11 Einheit (10): Alkoholangebote sicher ablehnen
95
3.11.1 Zum Vorgehen
95
3.11.2 Zum Thema
96
3.11.3 Zu den Zielen
96
3.11.4 Zur Durchführung
97
3.12 Einheit (11): Der Weg in den Rückfall: das „2. Glas“ verhindern
102
3.12.1 Zum Vorgehen
102
3.12.1 Zum Thema
103
3.12.3 Zu den Zielen
103
3.12.4 Zur Durchführung
104
3.13 Einheit (12): Den Rückfall verarbeiten, die Abstinenzentscheidung erneuern
109
3.13.1 Zum Vorgehen
109
3.13.2 Zum Thema
109
3.13.3 Zu den Zielen
110
3.13.4 Zur Durchführung
110
3.14 Einheit (13): Balance der Kräfte: die Lebensqualität fördern
114
3.14.1 Zum Vorgehen
114
3.14.2 Zum Thema
114
3.14.3 Zu den Zielen
115
3.14.4 Zur Durchführung
115
3.15 Einheit (14): Notfallkoffer und Feedback: Bewältigungsszenarios unter Stress
118
3.15.1 Zum Vorgehen
118
3.15.2 Zum Thema
118
3.15.3 Zu den Zielen
119
3.15.4 Zur Durchführung
119
Literatur
122
Anhang
124
Einheit (0)
126
Vorinformation
126
Themenüberblick und Zeitplan
127
Trainingsvertrag
128
Fragebogen zur psychosozialen Situation
129
Einheit (1)
140
Karteikarten
140
Gruppenregeln
141
Vexierbild
142
Entspannungsübung
143
Selbstdiagnose – Teil 1
146
Selbstdiagnose – Teil 2
147
Einheit (2)
148
„Warum aufhören?“
148
Einheit (3)
149
Entscheidungswaage – Teil 1
149
Die Abstinenz stärken
151
Einheit (4)
152
Rückfallpräventionsmodell nach Marlatt
152
Abstinenzexpedition
153
Einheit (5)
154
Rückfallvorboten
154
Einheit (6)
155
Informationen zur Rückfallhäufigkeit
155
Risikosituationen einschätzen – Teil 1
156
Risikosituationen einschätzen – Teil 2
157
Einheit (7)
158
Selbstbeobachtung „24 Stunden Rauchpause“
158
Dem Verlangen widerstehen – Teil 1
159
Dem Verlangen widerstehen – Teil 2
160
Einheit (8)
161
Hilfen bei emotionalen Tiefs – Teil 1
161
Hilfen bei emotionalen Tiefs – Teil 2
162
Einheit (9)
163
Umgang mit sozialen Konflikten – Teil 1
163
Umgang mit sozialen Konflikten – Teil 2
164
Einheit (10)
165
Hilfen zum Ablehnen von Alkoholangeboten – Teil 1
165
Hilfen zum Ablehnen von Alkoholangeboten – Teil 2
166
Einheit (11)
167
Das „1. Glas“ ... und dann? – Teil 1
167
Das „1. Glas“ ... und dann? – Teil 2
168
Das „2. Glas“ verhindern – Teil 1
169
Das „2. Glas“ verhindern – Teil 2
170
Einheit (12)
171
Wieder an die Abstinenz anknüpfen – Teil 1
171
Wieder an die Abstinenz anknüpfen – Teil 2
172
Notfallvertrag im Falle eines 1. Glases
173
Hilfen zur ausgewogenen Lebensgestaltung – Teil 1
174
Einheit (13)
175
„Lebensstilbilanz“ – Teil 2
175
Einheit (14)
176
Magisches Dreieck der Rückfallprävention
176
Notfall-Koffer
177
7 Tipps, um erfolgreich einen Rückfall zu bauen
178
Telefonliste
179
Einschätzung des R.P.T.
180
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.