Therapeutisches Klettern - Anwendungsfelder in Psychotherapie und Pädagogik

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Impressum

Vorwort

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Inhalt

1 Warum Klettern?

1.1 Klettern in der Entwicklung des Menschen und des Einzelnen – eine interdisziplinäre philosophische Betrachtung

1.1.1 Der Mensch – phylogenetisch

1.1.2 Welche Bewegung entspricht mir als »Exemplar der Gattung Mensch«?

1.1.3 Das Individuum

1.2 Neurowissenschaftliche Implikationen therapeutischen Kletterns

1.2.1 Gehirn und Selbstorganisation

1.2.2 (De-)Stabilisierung durch Stress im Kontext neuronaler Systeme – die Kriterien Akzeptanz und Kontrollierbarkeit

1.2.3 Entwicklung als physiologischer Vorgang

1.2.4 Körper, Bewegung und Neuromodulation

1.2.5 Aufmerksamkeit

1.2.6 Das Gehirn ist sozial

1.3 Erlebnisqualitäten des Kletterns

1.3.1 Angst

1.3.2 Aufmerksamkeitsregulation

1.3.3 Beziehung und Soziales

1.3.4 Freude und Flow

1.3.5 Grenzen

1.3.6 Körpererfahrung

1.3.7 Leistung

1.3.8 Lernen/Lehren

1.3.9 Nähe und Distanz

1.3.10 Planung und Ziele

1.3.11 Selbstwert – Selbstwirksamkeit

1.3.12 Vertrauen

1.3.13 Wirklichkeit

1.4 Warum eignet sich Klettern als therapeutisches Medium?

1.5 Erfahrungslernen und Erlebnistherapie

1.5.1 Erfahrungslernen: Das Gehirn bleibt ein Leben lang lernfähig

1.5.2 Erlebnistherapie

1.6 Warum wirkt therapeutisches Klettern? Effekte und Wirkfaktoren

1.6.1 Einleitung

1.6.2 Effekte und Wirkfaktoren des therapeutischen Kletterns

1.6.3 Wodurch wirken wir Therapeuten oder Pädagogen beim therapeutischen Klettern?

2 Ausbildung, Sicherheit und rechtliche Fragen

2.1 Rechtliches und Ausbildung

2.1.1 Verwaltungsrecht

2.1.2 Berufsrecht

2.2 Haftungsfragen

2.3 Ausbildung

2.4 Sicherheit

2.4.1 Bouldern

2.4.2 Seilklettern

3 Erlebnispädagogik

3.1 Grundannahmen zum erlebnispädagogischen Handlungsfeld

3.1.1 Vom handlungsorientierten Lernen bis zur Erlebnistherapie

3.1.2 Differenzierung am Beispiel Klettern

3.2 Klettern als Lernchance

3.2.1 Mögliche erlebnispädagogische Zielsetzungen beim Klettern

3.2.2 Lernzonen-Modell

3.3 Therapeutisches Klettern als erlebnispädagogische Intervention

3.3.1 Praxisbeispiel 1

3.3.2 Praxisbeispiel 2

4 Sport- und Bewegungstherapie

4.1 Klinische Bewegungstherapie – eine Annäherung

4.2 Funktionen der klinischen Bewegungstherapie – Praxisbeispiele

4.2.1 Instrumentelle Funktion

4.2.2 Sensible Funktion

4.2.3 Soziale Funktion

4.2.4 Symbolische Funktion

4.3 Das Salutogenese-Modell als Grundlage für ein Modell des bewegungstherapeutischen Handelns

4.4 Ziele therapeutischen Kletterns in der Bewegungstherapie

4.4.1 Ebene 1: Allgemeingültige unspezifische Ziele

4.4.2 Ebene 2: Spezifische Ziele

4.4.3 Ebene 3: Individuelle Zielsetzung

4.5 Phasen der Diagnostik und das diagnostische Verfahren PRISM

4.5.1 Phase 1: Psychiatrische/psychotherapeutische/medizinische Diagnostik

4.5.2 Phase 2: Ausgewählte Parameter von Motorik, Leib- und Bewegungserleben

4.5.3 Phase 3: Prozessdiagnostik

4.5.4 Phase 4: Erneute Statusdiagnostik

4.5.5 Darstellung des diagnostischen Verfahrens PRISM

4.6 Effekte und Wirkfaktoren bewegungstherapeutischen Handelns

4.7 Allgemeine Wirkfaktoren der klinischen Bewegungstherapie und des therapeutischen Kletterns

5 Therapeutisches Klettern mit Kindern und Jugendlichen

5.1 Indikation

5.2 Spezielle Aspekte der Klettertherapie mit Kindern und Jugendlichen

5.2.1 Themen und Prinzipien therapeutischer Arbeit mit Kindern und Jugendlichen

5.2.2 Kindliche Bedürfnisse

5.2.3 Spielen

5.3 Aufbau und Ablauf von Klettertherapie-Einheiten

5.3.1 Therapieplanung und Ablauf

5.3.2 Einzel-, Gruppen-, oder Familiensetting

5.3.3 Vorbereitung

5.3.4 Sicherheitsaspekte beim Klettern mit Kindern und Jugendlichen

5.4 Klettertherapeutische Ziele

5.4.1 Förderung koordinativer Fähigkeiten

5.4.2 Aktivierung der Bewältigungsstrategien und Aufbau von Problemlösungskompetenzen

5.4.3 Gruppentherapeutische Erfahrungen

5.4.4 Förderung der personalen Kompetenzen

5.5 Klettertherapeutische Interventionsformen

5.5.1 Formen des Kletterns: Seilklettern, Bouldern und Sichern

5.5.2 Verbale Interventionsformen beim Klettern mit Kindern und Jugendlichen

5.5.3 Ressourcen- und Kompetenzorientierung als Grundhaltung

5.5.4 Reflexion und Transfer in den Alltag

6 Psychotherapie

6.1 AD(H)S

6.1.1 Ursachen, Psychodynamik und Symptome

6.1.2 Von der Persönlichkeitseigenschaft zur Psychopathologie

6.1.3 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.2 Bindungsstörungen im Kindes- und Jugendalter

6.2.1 Ursachen, Psychodynamik und Symptome

6.2.2 Beziehungsebene

6.2.3 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.3 Angststörungen

6.3.1 Ursachen und Psychodynamik

6.3.2 Symptome

6.3.3 Beziehungsebene

6.3.4 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.4 Zwang

6.4.1 Ursachen

6.4.2 Symptome

6.4.3 Differenzialdiagnose

6.4.4 Beziehungsebene

6.4.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.5 Depression

6.5.1 Ursachen und Psychodynamik

6.5.2 Symptome

6.5.3 Differenzialdiagnose

6.5.4 Beziehungsebene

6.5.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.6 Somatoforme Störungen

6.6.1 Symptomatik

6.6.2 Pathogenese, auslösende und aufrechterhaltende Faktoren

6.6.3 Wichtige Aspekte der somatoformen Störungen

6.6.4 Beziehungsverhalten

6.6.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.7 Essstörungen

6.7.1 Symptomatik und Diagnose

6.7.2 Ätiologie

6.7.3 Tiefenpsychologische Betrachtung der Psychodynamik bei Anorexia nervosa

6.7.4 Tiefenpsychologische Betrachtung der Psychodynamik bei Bulimia nervosa

6.7.5 Symptome

6.7.6 Beziehungsebene

6.7.7 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.8 Schwere Persönlichkeitsstörungen

6.8.1 Theorie

6.8.2 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.9 Schizophrenien

6.9.1 Theorie

6.9.2 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.10 Intelligenzminderung

6.10.1 Ursachen und Psychodynamik

6.10.2 Psychodynamik und Entwicklung

6.10.3 Symptome

6.10.4 Diagnostik bzw. Differenzialdiagnostik

6.10.5 Beziehungsebene

6.10.6 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.11 Burnout

6.11.1 »Ausgebrannt« ist ein starkes Bild!

6.11.2 Burnout: ein medizinisch-therapeutisches Paradigma?

6.11.3 Diagnostische Abgründe mit therapeutischen Konsequenzen

6.11.4 Burnout: ein subjektives Störungsmodell

6.11.5 Prävention, Behandlung und Perspektiven

6.11.6 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

6.12 Abhängigkeitserkrankungen

6.12.1 Ursachen und Psychodynamik

6.12.2 Symptomatik

6.12.3 Differenzialdiagnose

6.12.4 Beziehungsebene

6.12.5 Klettertherapeutische Interventionen und Übungen

7 Verbale Interventionsebenen

7.1 Erleben

7.2 Mitsprechen

7.3 Positive Verstärkung, Affirmation

7.4 Beschreiben und Klären (Sensibilisieren, Bewusstmachen, Spüren)

7.5 Systemische Fragen

7.6 Konfrontieren

7.7 Deuten

8 Praxis des therapeutischen Kletterns

8.1 Hochleistung auf Beziehungsebene

8.1.1 Ablauf der Klettertherapie am Universitätsklinikum Tübingen

8.1.2 Der Weg zur Wand – Falldarstellung

8.2 Grundmodell der praktischen Planung

8.2.1 Auftragsklärung

8.2.2 Planung der verbalen Interventionsebenen

8.2.3 Planung der Wirkfaktoren

8.2.4 Planung der Erlebnisqualitäten

8.2.5 Planung der Übungen

8.3 Übersicht zur Durchführung einer Klettertherapie-Stunde

8.4 Die therapeutische Identität als Klettertherapeut

8.4.1 Rollenklarheit

8.4.2 Setting

8.4.3 Selbstreflexion

8.4.4 Ich als Klettertherapeut

9. Klettertherapeutische Übungen und Spiele

9.1 Ampel & Achtsamkeit

9.2 Autofahren

9.3 Bankräuber

9.4 Blindes Klettern

9.5 Boulder kleben

9.6 Boulder schrauben

9.7 Dirigent

9.8 Dynamische Züge

9.9 Ein bisschen mehr

9.10 Elimination

9.11 Expresstransport

9.12 Hindernisparcours

9.13 Ins Seil hineinsetzen/Sturztraining

9.14 Krake an der Kletterwand

9.15 Marionette

9.16 Materialtransport

9.17 Schattenklettern

9.18 Schaukeln

9.19 Schule des Vertrauens

9.20 Siamesische Zwillinge

10 Praxisfelder

10.1 Psychiatrische Krankenpflege – Klettertherapie und erste wissenschaftliche Ergebnisse

10.1.1 Idee, Entstehung und Entwicklung

10.1.2 Ziele

10.1.3 Methode, Einund Ausschlusskriterien

10.1.4 Instrumente und Messzeitpunkte

10.1.5 Ergebnisse

10.1.6 Schlussfolgerung und Ausblick

10.2 Therapeutisches Felsklettern und Erlebnispädagogik in einer Klinik für Abhängigkeitserkrankungen

10.2.1 Einleitung – Geschichte der Klettertherapie in der Psychosomatischen Klinik

10.2.2 Konzept des therapeutischen Kletterns

10.2.3 Zielbereiche und Wirkfaktoren des therapeutischen Felskletterns bei Abhängigkeitserkrankten und komorbiden Patienten

10.2.4 Psychophysische und psychosoziale Zielbereiche

10.3 Erlebnistherapie in sozialpädiatrischem Zentrum und Kinderklinik

10.3.1 Einleitung

10.3.2 Eine Vision wird Realität: der Hochseilgarten auf dem Klinikgelände

10.3.3 Die Geburtsstunde der erlebnistherapeutischen Intensivtage

10.3.4 Status quo: Erlebnistherapie im SPZ und in der Psychosomatik

10.4 Sport- und Bewegungstherapie in psychosomatischer Klinik

10.4.1 Einleitung – Die Schön Klinik Roseneck

10.4.2 Die Rahmenbedingungen der Bewegungstherapie Klettern

10.4.3 Klettern mit Menschen, die an einer Angst- und Zwangsstörung leiden

10.4.4 Inhaltlicher Ablauf

10.4.5 Ablauf der BWT »Klettern«

10.5 Trainingszentrum für Sportkletterer

10.5.1 Warum engagiert sich die Kletterhalle MAGNET im Bereich des therapeutischen Kletterns?

10.5.2 Ziele und Inhalte der Kletterkurse

10.5.3 Erfahrungen in der Durchführung der Kurse

10.5.4 Klettern aus Sicht der Klientinnen

10.6 Psychologin in freier Praxis

10.7 Psychotherapeutin in freier Praxis

10.8 Erlebnispädagogik – integrative Feriencamps

10.8.1 Einleitung

10.8.2 Integrative Feriencamps

10.8.3 Ein kurzer Überblick über einen Klettertag

10.9 Sport- und Bewegungstherapie mit Personen mit MS

10.9.1 Geschichte und Organisation

10.10 Freizeit- und Bildungswerk in Herzogsägmühle

10.10.1 Was ist Herzogsägmühle?

10.10.2 Geschichte des Kletterns in Herzogsägmühle

10.10.3 Therapeutisches Kletterangebot

10.10.4 Organisation und Ablauf des therapeutischen Kletterns

10.10.5 Feedback zum therapeutischen Klettern

Anhang

Ausbildungen des Instituts für Therapeutisches Klettern – ITK

Sachverzeichnis