Beratungsproblem Haut - Dermatologie in Innerer Medizin und Allgemeinmedizin

von: Josef Smolle, Frank H. Mader

Springer-Verlag, 2005

ISBN: 9783540268970 , 325 Seiten

2. Auflage

Format: PDF, OL

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 54,99 EUR

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Beratungsproblem Haut - Dermatologie in Innerer Medizin und Allgemeinmedizin


 

Vorwort zur 2. Auflage

6

Inhaltsverzeichnis

9

Zusammenfassung der Fallbeispiele

12

1 Der Praxisalltag

18

1.1 Wie äußern sich Erkrankungen der Haut?

20

1.1.1 Objektive Zeichen

20

1.1.2 Subjektive Symptome

31

1.2 Untersuchung eines Patienten in der Praxis

35

1.2.1 Gesprächseröffnung und Aspekt

35

1.2.2 Minimale direkte Diagnostik, Basis der Kennerschaft

36

1.2.3 Erste Einschätzung

37

1.2.4 Gezielte Inspektion, erweiterte Befragung, Berücksichtigung der wichtigsten abwendbar gefährlichen Verläufe

37

1.2.5 Diagnostische Zuordnung(Beratungsergebnis)

38

1.2.6 Planung des weiteren Vorgehens

38

1.2.7 Abwartendes Offenlassen

39

1.2.8 Abwendbar gefährliche Verläufe

39

1.3 Weiterführende Untersuchungen

41

1.3.1 Dermatoskopie

41

1.3.2 Dermatohistologie

41

1.3.3 Erregernachweise

43

1.3.4 Immunologische Untersuchungen

45

1.3.5 Allergietests

45

1.4 Hauttyp und regionale Unterschiede

48

1.4.1 Pigmentierungstyp

48

1.4.2 Seborrhö und Sebostase

48

1.4.3 Regionale Unterschiede

49

1.5 Haut in Abhängigkeit vom Lebensalter

52

1.5.1 Neugeborenen- und Säuglingsalter

52

1.5.2 Klein- und Schulkindesalter

54

1.5.3 Jugendalter

55

1.5.4 Erwachsenenalter

55

1.5.5 Hohes Lebensalter

56

1.6 Umwelteinflüsse

58

1.6.1 Jahreszeit und Klima

58

1.6.2 Sonnenbestrahlung

60

1.6.3 Ernährung

66

1.6.4 Kleidung

68

1.6.5 Chemische und physikalische Schäden durch Umweltverschmutzung

69

1.7 Subjektives Erleben von Hauterkrankungen

71

1.7.1 »Allergievorstellungen

71

1.7.2 »Das muss richtig herauskommen!

72

1.7.3 »Etwas vom Essen nicht vertragen

72

1.7.4 »Können das die Nerven sein?«

72

1.7.5 »Unreinheit und Ansteckung

73

1.7.6 »Woher kommt das?«

74

1.7.7 »Wie entsetzlich sehe ich aus!«

75

1.7.8 »Muss ich sterben?«

76

1.7.9 »Ist das heilbar?

76

1.8 Behandlung von Hautkrankheiten

78

1.8.1 Allgemeine Maßnahmen

78

1.8.2 Lokaltherapie

80

1.8.3 Systemische Therapie

88

1.8.4 Intraläsionelle Therapie

93

1.8.5 Phototherapie

93

1.8.6 Strahlentherapie

95

1.8.7 Operative Therapie

95

1.8.8 Therapeutische Grundsätze

99

1.8.9 Selbstheilungskräfte der Natur

99

1.9 Neue Entwicklungen in der Dermatologie

101

1.9.1 Zytokintherapie

101

1.9.2 Modulation der T-Zell-Balance

101

1.9.3 Spezifische Immuntherapie bei Tumoren

102

1.9.4 Immuntoleranzinduktion bei Autoimmunkrankheiten

102

1.9.5 Antimikrobielle Peptide

103

1.9.6 Gentherapie bei Erbkrankheiten

103

1.9.7 Teledermatologie

103

2 Die Fälle – klassifiziert nach Symptomen, Symptomgruppen und Krankheitsbildern

105

2.1 Herpes-simplex- und Varicella-zoster-Erkrankungen

108

2.1.1 Herpes simplex labialis

108

2.1.2 Herpes simplex genitalis

113

2.1.3 Varizellen

116

2.1.4 Herpes zoster

118

2.2 Warzen

122

2.2.1 Verrucae vulgares

122

2.2.2 Verrucae plantares, Verrucae planae, Condylomata acuminata

124

2.2.3 Mollusca contagiosa

127

2.2.4 Verrucae seborrhoicae

129

2.3 Erysipel, Impetigo und abszedierende Entzündungen

132

2.3.1 Erysipel

132

2.3.2 Impetigo contagiosa

136

2.3.3 Fistel

138

2.3.4 Abszess

140

2.3.5 Follikulitis, Furunkel, Karbunkel

141

2.3.6 Hidradenitis suppurativa

144

2.4 Epidermomykosen, Trichophytien und ähnliche Erkrankungen

147

2.4.1 Tinea corporis

147

2.4.2 Tinea pedum

148

2.4.3 Tinea inguinalis

150

2.4.4 Erythrasma

151

2.4.5 Pityriasis versicolor

151

2.4.6 Candida-Dermatitis

153

2.5 Skabies, Pedikulose und andere Arthropodenreaktionen

156

2.5.1 Skabies

156

2.5.2 Pedikulose

158

2.5.3 Insektenstichreaktionen

159

2.5.4 Borreliose

161

2.6 Erkrankungen durch physikalische Einflüsse

164

2.6.1 Hämatome

164

2.6.2 Schwiele und Klavus

165

2.6.3 Dekubitus

167

2.6.4 Verbrennung und Verbrühung

169

2.6.5 Sonnenbrand

171

2.6.6 Polymorphe Lichtdermatose und »Sonnenallergie

173

2.7 Urtikaria, Strophulus und Prurigo

175

2.7.1 Urtikaria

175

2.7.2 Strophulus

178

2.7.3 Prurigo chronica

179

2.8 Pruritus

182

2.9 Ekzemerkrankungen

184

2.9.1 Neurodermitis

184

2.9.2 Seborrhoische Dermatitis

189

2.9.3 Kontaktekzem

191

2.9.4 Hand- und Fußekzem

193

2.9.5 Dyshidrose

195

2.9.6 Unterschenkelekzem

195

2.9.7 Gesichtsekzem

197

2.10 Erythematöse Exantheme

200

2.10.1 Rubeolen

200

2.10.2 Masern

201

2.10.3 Scharlach

202

2.10.4 Arzneimittelexanthem

204

2.10.5 Uncharakteristische Exantheme

206

2.11 Papulöse und erythemato squamöseDermatosen

210

2.11.1 Lichen ruber planus

210

2.11.2 Pityriasis rosea

211

2.11.3 Psoriasis

213

2.12 Hauttumoren

217

2.12.1 Aktinische Keratosen, Spinaliom und Basaliom

217

2.12.3 Epithelzysten (»Atherome«)

219

2.12.3 Nävi und Melanom

221

2.12.4 Fibrom, hypertrophe Narbe, Keloid, Lipom

226

2.13 Pigmentierungsstörungen

229

2.13.1 Hypopigmentierung

229

2.13.2 Hyperpigmentierung

230

2.14 Nagelerkrankungen

233

2.14.1 Fehlbildungen und Wachstumsstörungen

233

2.14.2 Nagelmykose

234

2.14.3 Unguis incarnatus und Paronychie

236

2.15 Haarerkrankungen

238

2.15.1 Androgenetische Alopezie

238

2.15.2 Diffuse Alopezie vom Spättyp

239

2.15.3 Alopecia areata

241

2.16 Schweißdrüsenerkrankungen, Akne und akneähnliche Reaktionen

243

2.16.1 Hyperhidrose

243

2.16.2 Acne vulgaris

244

2.16.3 Rosazea und periorale Dermatitis

247

2.17 Gefäßerkrankungen der Beine

249

2.17.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit

249

2.17.2 Varizen

252

2.17.3 Thrombophlebitis superficialis

254

2.17.4 Thrombose

255

2.17.5 Ulcus cruris

259

2.17.6 Diabetischer Fuß

261

2.17.7 Beinödeme

263

2.18 Beschwerden an Lippen und Mundschleimhaut

265

2.18.1 Cheilitis

265

2.18.2 Angulus infectiosus

266

2.18.3 Stomatitis candidomycetica

267

2.18.4 Aphthen

268

2.18.5 Gingivitis

269

2.19 Anogenitale Hautund Schleimhautveränderungen

271

2.19.1 Lichen sclerosus et atrophicus

271

2.19.2 Vulvovaginitis candidomycetica

272

2.19.3 Urethritis

273

2.19.4 Hämorrhoiden

274

2.19.5 Analfissur

276

2.19.6 Perianale Dermatitis

277

Internet-Adressen mit weiterführenden Informationen

279

Farbteil

280

Sachverzeichnis

320

Verzeichnis der Präparate und Arzneistoffe (INN)

332